Was passiert im Körper bei einer Erkältung (ARI)? Automatische übersetzen

Eine Erkältung oder akute respiratorische Virusinfektion (ARVI) beginnt, wenn ein Virus über die Schleimhäute von Nase, Rachen oder Augen in den menschlichen Körper gelangt. Der Erstkontakt erfolgt in der Regel durch das Einatmen von Viruspartikeln aus der Luft oder durch Kontakt mit kontaminierten Oberflächen, was zur Infektion der Epithelzellen führt.

Zu den häufigsten Viren, die diese Infektionen verursachen, gehören Rhinoviren, Coronaviren, Adenoviren und respiratorische Synzytialviren (RSV). Jeder dieser Erreger löst eine Reihe von Ereignissen aus, die das Immunsystem des Körpers dazu veranlassen, die Viruspräsenz zu kontrollieren und schließlich zu eliminieren.

Obwohl antivirale Medikamente gegen die meisten Erkältungsviren nur begrenzt wirksam sind, besteht die Behandlung nach wie vor aus unterstützenden Maßnahmen, darunter Flüssigkeitszufuhr, Ruhe und Linderung der Symptome (z. B. Antipyretika gegen Fieber). Zur Linderung der Symptome gibt es Antipyretika, Vasodilatatoren und Kombinationstherapien, die Ihnen helfen, sich während einer Krankheit besser zu fühlen, wie z. B. Bac-Set Erkältung/Grippe (mehr dazu hier). Impfungen haben sich bei einigen Atemwegsviren wie Influenza als wirksam erwiesen, bleiben bei anderen jedoch aufgrund der hohen Variabilität und Mutationsrate von Viren wie Rhinoviren und Coronaviren eine Herausforderung.

Das erste Stadium ist die Virusreplikation , bei der sich das Virus mithilfe von Proteinen auf seiner Oberfläche an die Rezeptoren der Wirtszelle bindet. Rhinoviren binden beispielsweise an Rezeptoren des interzellulären Adhäsionsmoleküls 1 (ICAM-1) und Coronaviren an Rezeptoren des Angiotensin-konvertierenden Enzyms 2 (ACE2). Nach der Bindung dringt das Virus in die Wirtszelle ein und kapert deren Mechanismus, um sich zu replizieren. Dieser Prozess läuft schnell ab, oft innerhalb weniger Stunden nach der ersten Exposition, wodurch das Virus große Mengen viraler Nachkommen produzieren kann, die anschließend benachbarte Zellen infizieren.

Während sich das Virus repliziert, setzen infizierte Zellen Signalmoleküle frei, die als Zytokine bekannt sind, darunter Interferone (IFN-α, IFN-β), die als Frühwarnsignale für benachbarte, nicht infizierte Zellen dienen, antivirale Zustände auslösen und die Ausbreitung des Virus verlangsamen. Interferone rekrutieren auch Immunzellen wie Makrophagen und natürliche Killerzellen (NK-Zellen) an den Infektionsort. Diese frühe Reaktion, die als angeborene Immunantwort bezeichnet wird, ist entscheidend für die Kontrolle des Virus, bevor es sich weit im Atemtrakt ausbreiten kann.

Die entzündliche Reaktion des Körpers auf die Virusreplikation äußert sich häufig in Symptomen wie Halsschmerzen, verstopfter Nase und trockenem Husten. Diese Symptome werden durch die Freisetzung entzündungsfördernder Zytokine wie Tumornekrosefaktor-Alpha (TNF-α) und Interleukin-1β (IL-1β) verursacht, die die Gefäßdurchlässigkeit erhöhen und die typische Schwellung und Rötung des Schleimhautgewebes verursachen. Die Schleimproduktion nimmt ebenfalls zu, da Becherzellen in den Atemwegen mehr Mucine absondern, um Viruspartikel einzufangen und ihre Beseitigung durch Niesen oder Husten zu erleichtern.

In der Zwischenzeit beginnt die adaptive Immunantwort , bei der antigenpräsentierende Zellen, vor allem dendritische Zellen, virale Proteine ​​verarbeiten und sie den Lymphozyten in regionalen Lymphknoten präsentieren. Dadurch werden sowohl B- als auch T-Zellen aktiviert. Nach der Aktivierung differenzieren sich B-Zellen in Plasmazellen, die spezifische Antikörper produzieren, vor allem Immunglobulin A (IgA) und Immunglobulin G (IgG), die das Virus neutralisieren, indem sie verhindern, dass es sich an Wirtszellen bindet. IgA ist besonders wichtig für die Schleimhautimmunität und spielt eine bedeutende Rolle in den oberen Atemwegen, indem es Viruspartikel neutralisiert, bevor sie in tiefere Gewebe eindringen.

Sobald sie aktiviert sind, erkennen und zerstören zytotoxische T-Zellen (CD8+) virusinfizierte Zellen und begrenzen so das Ausmaß der Virusreplikation. Parallel dazu unterstützen Helfer-T-Zellen (CD4+) sowohl B-Zellen als auch zytotoxische T-Zellen, indem sie Zytokine freisetzen, die ihre Funktionen verbessern. Die Anwesenheit von Gedächtnis-T- und B-Zellen kann diese Anpassungsreaktion beschleunigen, wenn der Körper bereits zuvor mit dem Virus in Kontakt gekommen ist, was häufig zu milderen Symptomen und einer schnelleren Genesung führt.

Fieber (erhöhte Temperatur), ein Kennzeichen vieler akuter Atemwegsinfektionen, wird vom Hypothalamus als Reaktion auf pyrogene Zytokine wie IL-6 und Prostaglandin E2 ausgelöst. Man geht davon aus, dass eine erhöhte Körpertemperatur die Virusreplikation unterdrückt und die Wirksamkeit des Immunsystems, insbesondere die Aktivität von Neutrophilen und Makrophagen, steigert. Fieber kann jedoch auch zu der Müdigkeit und dem Unwohlsein beitragen, die diese Infektionen häufig begleiten.

Wenn das Immunsystem reagiert, beginnt die Viruslast im Körper zu sinken. Dies wird durch die ständige Entfernung abgestorbener infizierter Zellen und Viruspartikel durch phagozytische Zellen wie Makrophagen erleichtert. Mit der Zeit nimmt die Produktion entzündungsfördernder Zytokine ab und das Immunsystem schaltet auf die Beseitigung von Entzündungen und die Reparatur geschädigten Gewebes um. Die Epithelzellen, die die Atemwege auskleiden, regenerieren sich und stellen die Integrität der Schleimbarriere wieder her.

Die Dauer der Erkältungs- oder ARI-Symptome kann je nach Virus, Immunstatus der Person und zugrunde liegenden Erkrankungen variieren. Bei den meisten gesunden Menschen beseitigt das Immunsystem das Virus innerhalb von 7 bis 10 Tagen. Symptome wie Husten oder verstopfte Nase können jedoch aufgrund anhaltender Entzündungen und Gewebereparatur länger anhalten.

Komplikationen können auftreten, wenn die Immunantwort unzureichend ist oder wenn sekundäre bakterielle Infektionen auftreten. In einigen Fällen kann eine durch eine Virusinfektion verursachte Entzündung zu Erkrankungen wie Nebenhöhlenentzündung, Bronchitis oder Lungenentzündung führen, insbesondere bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem, wie älteren Menschen oder Menschen mit chronischen Atemwegserkrankungen. Darüber hinaus können einige Viren, wie RSV, schwerwiegendere Atemprobleme verursachen, insbesondere bei Säuglingen und Kleinkindern.

Bei einer akuten Virusinfektion der Atemwege ist die Reaktion des Körpers eine hoch koordinierte Anstrengung, an der mehrere Komponenten des Immunsystems beteiligt sind. Die angeborene Immunantwort stellt die erste Verteidigungslinie dar und versucht, die Infektion einzudämmen und ihre Ausbreitung zu verhindern. Wenn dies nicht ausreicht, übernimmt die adaptive Immunantwort die Kontrolle, indem sie das Virus gezielter angreift und durch Gedächtniszellen eine langfristige Immunität bietet. Das Gleichgewicht zwischen diesen beiden Zweigen des Immunsystems bestimmt die Schwere und Dauer der Infektion.

Die Erforschung der Pathogenese akuter Virusinfektionen der Atemwege entwickelt sich weiter, insbesondere angesichts neu auftretender viraler Bedrohungen wie neuartiger Coronaviren. Fortschritte in der Immunologie und Virologie werden wahrscheinlich zu gezielteren Behandlungen und einem besseren Verständnis der individuellen Anfälligkeit für schwere Infektionen führen, was zur Entwicklung wirksamerer Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit beitragen kann.